Счетная палата России предложила пересмотреть подход к образованию тарифов на лечение по ОМС. Об этом сообщили на официальном сайте органа.
Аудиторы выявили, что тарифы не соответствуют реальным затратам при оказании услуг, поскольку в системе нет отработанных методик для расчета нормативов.
С 2013 года для установления тарифов применяется модель клинико-статистических групп заболеваний — она подразумевает объединение разных диагнозов в группы по их затратам. При этом нет четких критериев, по которым они соотносятся друг с другом.
Таким образом, оплата услуг больниц не зависит от качества и успеха лечения. Фактически тарифы покрывают пребывание больного в стационаре.
Также аудиторы обратили внимание на отсутствие мотивирующих факторов для врачей. Единственный стимул оказывать качественную помощь — это снижение оплаты за летальные случаи. Из-за этого больницы увеличивают объемы госпитализации, но игнорируют удовлетворенность пациентов.
